L’orticaria cronica: un update dal JACI

Per orticaria cronica (OC) si intende la presenza di orticaria che persiste per oltre 6 mesi. Attualmente si considerano due categorie di pazienti con OC: quelli affetti da OC autoimmune (40-50% dei casi), e quelli con OC idiomatica che rappresentano un altro 40% di tutti i casi di OC.
La presenza di anticorpi anti-tiroide è spesso associata con l’OC autoimmune, che riconosce il suo meccanismo patogenetico negli autoanticorpi IgG diretti contro i recettori delle IgE. Questo comporta l’attivazione del complemento e la secrezione di istamina. La terapia si basa sull’uso degli antistaminici e degli anti-H2. Non sono rari i casi di ottimi risultati con l’uso degli antileucotrieni. Nei casi più aggressivi si utilizzano basse dosi di steroidi sistemici o ciclosporina.
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